双侧精索静脉曲张是阴囊内精索静脉丛异常扩张迂曲的血管病变，常见于青壮年男性，主要与静脉瓣功能不全、解剖因素、久站久坐及肿瘤压迫等原因有关。
1、静脉瓣缺陷先天性静脉瓣发育不良导致血液反流，可通过阴囊托带减轻坠胀感，避免长时间站立。
2、解剖因素左侧精索静脉直角汇入左肾静脉易致回流阻力增大，建议间断平卧抬高阴囊改善循环。
3、继发性压迫可能与肾肿瘤、腹膜后肿块压迫有关，通常伴有腰痛、血尿等症状，需手术解除压迫。
4、激素影响睾酮水平异常可能加重血管扩张，表现为阴囊温度升高，可遵医嘱使用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物。
日常应避免负重和高温环境，定期复查超声评估曲张程度，重度患者需考虑显微镜下精索静脉高位结扎术。
