大叶性肺炎的病理变化分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。
1、充血水肿期：发病后1-2天，肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内出现大量浆液性渗出物，内含少量红细胞和中性粒细胞。
2、红色肝样变期：发病后3-4天，肺泡腔内充满纤维素和大量红细胞，肺组织质地变实如肝脏，切面呈暗红色。
3、灰色肝样变期：发病后5-6天，肺泡腔内红细胞减少而中性粒细胞增多，肺组织呈灰白色，质地仍坚实。
4、溶解消散期：发病后7-10天，中性粒细胞坏死崩解，纤维素被溶解吸收，肺泡重新充气，肺组织逐渐恢复正常结构。
大叶性肺炎患者应卧床休息，保持充足水分摄入，遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查胸部影像学评估恢复情况。
