脑梗塞抽搐可能由脑组织缺血损伤、电解质紊乱、继发癫痫发作、罕见脑干梗塞等原因引起，可通过抗凝治疗、电解质调节、抗癫痫药物、手术干预等方式治疗。
脑梗塞导致局部脑组织缺氧坏死，异常放电引发抽搐。表现为突发单侧肢体抽动伴意识障碍，可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，严重时需静脉溶栓治疗。
梗塞后进食障碍或利尿剂使用不当导致低钠、低钙血症。常见呕吐嗜睡伴随肌肉痉挛，需静脉补充氯化钠、葡萄糖酸钙纠正失衡，同时监测血电解质水平。
脑梗塞病灶形成异常放电灶引发癫痫大发作。特征为全身强直阵挛伴尿失禁，急性期用地西泮控制发作，长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦预防复发。
延髓或脑桥梗塞直接损伤运动神经核团。出现角弓反张等特殊抽搐形态，需MRI确诊，必要时行去骨瓣减压术或血管内介入治疗。
脑梗塞抽搐患者应保持呼吸道通畅，记录发作时长，避免强行约束肢体，康复期需定期神经科随访并控制高血压糖尿病等基础疾病。
