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胃难受挂什么科室

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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肚子疼可以挂消化内科、普外科、急诊科、妇科或泌尿外科。肚子疼可能与胃肠炎、阑尾炎、肠梗阻、盆腔炎、泌尿系统结石等因素有关。

1、消化内科

消化内科主要诊治胃肠疾病引起的腹痛,如胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。胃肠炎可能与饮食不洁、病原体感染等因素有关,通常表现为阵发性绞痛、恶心呕吐、腹泻等症状。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。若伴有发热或血便需及时就医。

2、普外科

普外科处理需手术干预的急腹症,如阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎等。阑尾炎可能与淋巴滤泡增生、粪石堵塞有关,典型表现为转移性右下腹痛、麦氏点压痛。确诊后常需行阑尾切除术,术前可使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素控制感染。突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征时需紧急就诊。

3、急诊科

急诊科接诊突发剧烈腹痛或伴休克的危重情况,如消化道穿孔、异位妊娠破裂、腹主动脉瘤等。消化道穿孔可能由胃溃疡加深导致,表现为刀割样腹痛、板状腹,需立即禁食并接受胃肠减压。此类疾病进展迅速,延误治疗可能危及生命,建议通过急诊绿色通道优先处置。

4、妇科

妇科诊治女性下腹痛相关疾病,如盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等。盆腔炎多由上行性感染引起,表现为下腹坠痛、阴道分泌物增多,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、甲硝唑阴道泡腾片联合治疗。育龄期女性突发撕裂样腹痛伴停经时,应排除宫外孕可能。

5、泌尿外科

泌尿外科处理泌尿系统结石、肾盂肾炎等引起的腹痛。输尿管结石可能因代谢异常形成,典型症状为阵发性绞痛向会阴部放射,可配合使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛缓释胶囊促进排石。若出现寒战高热或无尿,提示可能继发尿源性脓毒血症,需住院治疗。

日常应注意记录腹痛特点,包括部位、性质、持续时间及伴随症状。建议选择清淡易消化饮食,避免辛辣刺激食物。急性腹痛期间应禁食禁水,采取屈膝侧卧位缓解疼痛。反复发作或持续加重的腹痛应及时完善血常规、超声等检查,明确病因后针对性治疗。女性患者需特别注意月经周期变化与腹痛的关联性。

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