智齿冠周炎急性期通常不建议拔牙，需待炎症消退后1-2周再行拔除。具体时间需结合炎症程度、个体恢复情况及医生评估决定。
智齿冠周炎急性发作时，牙龈红肿疼痛明显，局部可能形成脓肿，此时拔牙易导致感染扩散或术后愈合不良。临床处理原则是先控制炎症，通过局部冲洗上药、口服抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等消除感染，待红肿消退、疼痛缓解后再评估拔牙时机。部分患者炎症较轻且无全身症状，经3-5天治疗即可好转，而严重感染伴发热者可能需要7-10天甚至更长时间恢复。拔牙前需拍摄口腔X光片明确智齿位置，若存在阻生或邻近神经血管，可能需延期至2周后手术以降低并发症风险。
拔牙后24小时内避免漱口或进食过热食物，48小时内可用冰袋间断冷敷减轻肿胀。日常建议使用氯己定含漱液维持口腔清洁，选择温凉软食如粥类、蒸蛋等，避免用患侧咀嚼。若术后出现持续出血、剧烈疼痛或发热，应及时复诊排查干槽症或继发感染。
