结肠息肉可通过内镜下切除、药物治疗、手术切除、定期复查、调整饮食等方式治疗。结肠息肉可能与遗传因素、长期炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关，通常表现为便血、腹痛、排便习惯改变等症状。
1、内镜下切除内镜下切除是治疗结肠息肉的主要方式，适用于直径较小的息肉。常见的内镜下切除方式包括内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术。这些方式创伤小、恢复快，多数患者术后1-3天即可恢复正常饮食。术后需注意观察是否有出血、穿孔等并发症，并遵医嘱定期复查。
2、药物治疗药物治疗主要用于控制结肠息肉的伴随症状或预防复发。常用药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物，可减轻肠道炎症反应。对于部分腺瘤性息肉，医生可能会建议使用塞来昔布胶囊等药物辅助治疗。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。
3、手术切除对于直径较大、疑似恶变或内镜下难以切除的息肉，可能需要进行手术切除。常见的手术方式包括腹腔镜下结肠部分切除术和开腹手术。术后需要住院观察3-7天，恢复期约2-4周。手术切除后仍需定期复查，以防息肉复发或恶变。
4、定期复查结肠息肉患者治疗后需定期进行肠镜检查，一般建议术后1年复查，若无异常可逐渐延长复查间隔。对于有家族史或高危因素的患者，复查频率可能需要增加。定期复查有助于早期发现新发息肉或复发情况，及时采取干预措施。
5、调整饮食调整饮食有助于预防结肠息肉复发。建议增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜水果等，减少红肉和加工肉制品摄入。避免高脂肪、高盐、辛辣刺激性食物，戒烟限酒。保持规律作息和适量运动也有助于维持肠道健康。
结肠息肉患者治疗后应注意保持良好生活习惯，避免久坐，每天进行30分钟以上中等强度运动。饮食上可适量增加酸奶、燕麦等富含益生菌和膳食纤维的食物。出现便血、腹痛加重等症状时应及时就医。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动，遵医嘱按时复查肠镜。
结肠息肉1cm通常癌变概率较低，但存在一定恶变风险。结肠息肉是否癌变与息肉病理类型、生长速度、表面形态等因素相关，主要类型包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉需重点关注。
1、炎性息肉炎性息肉多由慢性肠道炎症刺激形成，常见于溃疡性结肠炎或克罗恩病患者。此类息肉癌变风险极低，通常表现为黏膜充血水肿，直径多在0.5cm以下。治疗以控制原发炎症为主，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物，定期肠镜监测息肉变化。
2、增生性息肉增生性息肉属于良性病变，与黏膜细胞过度增生有关，好发于直肠和乙状结肠。息肉表面光滑，直径多在0.3-1cm之间，癌变概率不足1％。若无症状可暂不处理，较大息肉可通过肠镜下电切术切除，术后每3年复查肠镜。
3、腺瘤性息肉腺瘤性息肉具有明确癌变潜能，1cm绒毛状腺瘤癌变概率可达10-15％。此类息肉多呈分叶状或菜花状，表面血管分布紊乱。建议尽早行内镜下黏膜切除术，术后病理若提示高级别上皮内瘤变，需缩短随访间隔至6-12个月。
4、家族遗传因素家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可导致结肠多发息肉，1cm息肉癌变风险显著增高。此类患者往往在青年期即出现数百枚息肉，需进行APC基因检测。预防性全结肠切除术是主要治疗手段，术后需终身进行胃肠功能管理。
5、其他高危特征息肉基底宽大、表面溃疡、质地脆硬等特征提示恶变可能。1cm息肉若伴有这些特征，癌变风险可能超过20％。需通过放大内镜结合窄带成像技术评估，必要时行超声内镜确定浸润深度，早期癌变可行内镜下剥离治疗。
发现1cm结肠息肉应完善病理检查明确性质，腺瘤性息肉建议3-6个月内切除。日常需保持低脂高纤维饮食，限制红肉及加工肉制品摄入，戒烟限酒。40岁以上人群即使无症状也应定期进行粪便隐血及肠镜检查，有家族史者需提前至30岁开始筛查。术后患者应按医嘱定期复查，出现便血、排便习惯改变等症状及时就诊。
