人流后第二个月月经通常在术后4-8周恢复，具体时间受子宫内膜修复速度、激素水平调节、术后护理质量、个体差异及并发症等因素影响。
1、子宫内膜修复：
人工流产通过刮宫清除妊娠组织，子宫内膜需重新生长。修复速度因人而异，通常需要2-4周完成功能层再生。术后超声检查显示内膜厚度达8毫米以上时，可能预示月经即将来潮。
2、激素水平调节：
妊娠中断后，绒毛膜促性腺激素水平骤降，下丘脑-垂体-卵巢轴需重新建立调控。多数人在3周内恢复排卵，若排卵延迟会导致月经周期后延。基础体温监测或排卵试纸可辅助判断排卵恢复情况。
3、术后护理质量：
术后过早体力劳动可能影响子宫收缩，宫腔积血或感染会延缓内膜修复。规范使用抗生素预防感染、避免盆浴及性生活满1个月，有助于月经按期恢复。出现发热或腹痛需及时就医。
4、个体差异：
既往月经周期规律者恢复较快，多囊卵巢综合征患者可能延迟。年龄大于35岁或流产次数多者，卵巢功能恢复较慢。哺乳期人流者因泌乳素抑制排卵，月经恢复时间可能延长至3个月。
5、并发症影响：
宫腔粘连表现为月经量锐减或闭经，需通过宫腔镜确诊。不全流产导致血绒毛膜促性腺激素持续阳性，会抑制月经来潮。这两种情况需医疗干预，普通等待无法自行恢复。
建议术后每日摄入含铁丰富的动物肝脏或菠菜预防贫血，适量快走促进盆腔血液循环但避免剧烈运动。观察阴道出血情况，若术后40天仍无月经来潮，需进行妇科超声和性激素六项检查。保持外阴清洁干燥，选择纯棉内裤减少摩擦刺激，经期避免游泳及重体力劳动。心理压力可能通过影响下丘脑功能延迟月经，可通过正念冥想缓解焦虑情绪。
