舒张性心力衰竭可通过改善生活方式、药物治疗、手术干预等方式治疗。舒张性心力衰竭通常由高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、心脏瓣膜病等原因引起。
1、改善生活方式：控制体重、减少盐分摄入、戒烟限酒、适度运动有助于减轻心脏负担。饮食上建议选择低盐低脂的食物，如蔬菜、水果、全谷物，并保持每日盐摄入量低于5克。运动方面，建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳。
2、药物治疗：使用利尿剂如呋塞米片每日20-40mg帮助排出体内多余液体，减轻心脏负担；血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利片每日5-20mg扩张血管，降低血压；β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片每日50-200mg减慢心率，减少心脏耗氧量。
3、控制原发病：积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病。高血压患者需定期监测血压，调整药物剂量；糖尿病患者需控制血糖水平，避免并发症加重心脏负担。
4、心脏康复：通过心脏康复训练改善心脏功能，包括有氧运动、力量训练和呼吸训练。康复计划需在专业医生指导下进行，逐步增加运动强度和时间。
5、手术干预：对于严重病例，可能需要手术治疗，如心脏瓣膜修复或置换术、冠状动脉旁路移植术。手术需根据患者具体情况选择，术后需密切监测恢复情况。
舒张性心力衰竭患者需定期复查，监测心脏功能，调整治疗方案。饮食上应保持均衡，避免高盐高脂食物，适量摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜。运动方面，根据身体状况选择适合的锻炼方式，避免过度劳累。保持良好心态，避免情绪波动对心脏造成额外负担。
心力衰竭的禁用药物包括非甾体抗炎药、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物、糖皮质激素和部分抗肿瘤药物。这些药物可能加重心脏负担或导致水钠潴留，从而恶化心力衰竭症状。
1、非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，可能引起水钠潴留和肾功能损害，增加心脏负担。心力衰竭患者应避免使用这类药物，尤其是长期或大剂量使用。若需止痛，可选择对乙酰氨基酚替代。
2、钙通道阻滞剂：如地尔硫卓、维拉帕米等，可能抑制心肌收缩力，降低心脏泵血功能。对于收缩性心力衰竭患者，这类药物可能加重症状。若需控制血压或心律失常，可选择其他类型药物。
3、抗心律失常药物：如普罗帕酮、胺碘酮等，可能抑制心肌收缩力或诱发心律失常。心力衰竭患者使用这类药物需谨慎，应在医生指导下进行剂量调整和监测。
4、糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，可能引起水钠潴留和血压升高，增加心脏负担。心力衰竭患者应尽量避免使用这类药物，若需使用应严格控制剂量和疗程。
5、抗肿瘤药物：如多柔比星、环磷酰胺等，可能对心肌造成直接毒性损害。心力衰竭患者使用这类药物需特别谨慎，应在医生指导下进行剂量调整和心脏功能监测。
心力衰竭患者应遵循低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以下，避免高盐食物如腌制品、罐头食品等。适量运动有助于改善心肺功能，可选择散步、太极拳等低强度有氧运动，每周3-5次，每次20-30分钟。注意监测体重变化，若短期内体重增加超过2公斤，应及时就医调整治疗方案。保持良好心态，避免情绪波动，有助于病情稳定。定期复查，遵医嘱调整用药，是管理心力衰竭的重要措施。
