接种乙脑减毒活疫苗后出现发烧是常见的疫苗反应，通常属于轻微的一过性反应。发热可能与疫苗激活免疫系统、个体敏感性差异、接种后护理不当、潜在感染或疫苗成分过敏等因素有关。多数情况下体温在38.5摄氏度以下且无其他异常症状时，可通过物理降温观察处理。
1. 免疫系统激活乙脑减毒活疫苗含有活性病毒成分，接种后会刺激机体产生免疫应答。部分人群免疫反应较强时可能引起体温调节中枢紊乱，表现为低热状态。这种发热通常出现在接种后6-24小时，持续时间不超过48小时，期间建议多饮水保持体液平衡。
2. 个体敏感性差异儿童神经系统发育不完善或存在过敏体质者更易出现发热反应。体温升高程度与个体对疫苗成分的敏感度相关，部分人群可能伴有食欲减退或轻微嗜睡。家长需注意监测体温变化频率，避免过度包裹衣物影响散热。
3. 接种后护理不当接种当日剧烈运动、洗澡受凉或饮水不足可能诱发或加重发热症状。建议接种后24小时内避免剧烈活动，保持接种部位清洁干燥。出现低热时可使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管走行区辅助降温。
4. 潜在感染因素若发热持续超过72小时或体温超过39摄氏度，需考虑合并呼吸道感染等偶合症。可能伴随咳嗽、腹泻等感染症状，此时应进行血常规等检查排除细菌感染。疫苗接种后1周内机体免疫力暂时降低，需注意避免接触传染源。
5. 疫苗成分过敏极少数对明胶或抗生素等辅料过敏者可能出现高热伴皮疹等超敏反应。此类发热多发生在接种后30分钟内，常合并面部水肿或呼吸困难。需立即就医进行抗过敏治疗，后续接种应更换疫苗类型。
接种后发热期间应保持室内空气流通，穿着宽松透气的棉质衣物。饮食选择易消化的米粥、面条等，适量补充维生素C含量高的水果。避免使用阿司匹林等影响凝血功能的退热药，体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚。若出现惊厥、意识模糊等神经系统症状，需立即急诊处理并告知疫苗接种史。日常可通过记录发热曲线帮助医生判断病情进展，接种后3天内建议暂停体育课等集体活动。
乙脑和病毒性脑炎的主要区别在于病原体、传播途径及临床表现。乙脑特指由乙型脑炎病毒引起，经蚊虫传播；病毒性脑炎则泛指多种病毒导致的中枢神经系统感染。
乙脑由乙型脑炎病毒引发，主要通过三带喙库蚊等蚊虫叮咬传播，流行季节集中在夏秋季。典型症状包括高热、头痛、呕吐、意识障碍，重症可能出现抽搐、瘫痪甚至呼吸衰竭。病毒性脑炎的病原体多样，常见如肠道病毒、单纯疱疹病毒等，传播途径包括呼吸道、消化道或直接接触。临床表现因病毒类型而异，轻者仅有发热、头痛，重者可出现精神行为异常、癫痫发作。
乙脑具有地域性流行特征，多见于亚洲地区，疫苗接种是有效预防手段。病毒性脑炎全年散发，预防需针对不同病原体采取相应措施。两者确诊均需结合血清学或脑脊液检测。
