接种乙脑疫苗后出现发热属于常见疫苗反应，通常与免疫系统激活有关。发热可能由疫苗成分刺激、个体免疫应答差异、接种后护理不当、潜在感染或过敏反应等因素引起。
1、疫苗成分刺激乙脑疫苗中的灭活病毒或蛋白成分可能刺激机体产生免疫应答，导致体温调节中枢暂时性功能紊乱。这种发热多为低热，持续时间短，通常无须特殊处理，适当休息后即可缓解。
2、个体免疫应答差异不同个体对疫苗的免疫反应强度存在差异，部分人群免疫系统激活程度较高，可能表现为更明显的发热症状。儿童因免疫系统发育不完善，出现发热反应的概率略高于成人。
3、接种后护理不当接种后立即进行剧烈运动、未及时补充水分或穿着过厚衣物，可能影响机体散热功能。建议接种后24小时内避免过度劳累，保持充足水分摄入，穿着透气衣物以促进体温调节。
4、潜在感染若接种时正处于其他病原体感染的潜伏期，疫苗反应可能与感染症状叠加。需观察是否伴随咳嗽、腹泻等感染特征性症状，持续高热超过48小时或体温超过39摄氏度时应及时就医。
5、过敏反应极少数情况下发热可能为疫苗过敏的伴随症状，多伴有皮疹、面部肿胀等表现。对疫苗辅料如明胶、抗生素等成分过敏者更易发生，需立即就医进行抗过敏治疗。
接种乙脑疫苗后建议密切观察体温变化，38.5摄氏度以下可采取物理降温，如温水擦浴、减少衣物等。发热期间保持清淡饮食，适量增加维生素C含量高的水果蔬菜摄入，避免辛辣刺激性食物。若出现精神萎靡、抽搐等严重症状，或发热持续超过3天，需及时至感染科或儿科就诊。接种后24小时内避免洗澡以防受凉，注意休息避免剧烈活动，多数疫苗相关发热可在1-2日内自行缓解。
乙脑和病毒性脑炎的主要区别在于病原体、传播途径及临床表现。乙脑特指由乙型脑炎病毒引起，经蚊虫传播；病毒性脑炎则泛指多种病毒导致的中枢神经系统感染。
乙脑由乙型脑炎病毒引发，主要通过三带喙库蚊等蚊虫叮咬传播，流行季节集中在夏秋季。典型症状包括高热、头痛、呕吐、意识障碍，重症可能出现抽搐、瘫痪甚至呼吸衰竭。病毒性脑炎的病原体多样，常见如肠道病毒、单纯疱疹病毒等，传播途径包括呼吸道、消化道或直接接触。临床表现因病毒类型而异，轻者仅有发热、头痛，重者可出现精神行为异常、癫痫发作。
乙脑具有地域性流行特征，多见于亚洲地区，疫苗接种是有效预防手段。病毒性脑炎全年散发，预防需针对不同病原体采取相应措施。两者确诊均需结合血清学或脑脊液检测。
