复禾问答 高血压

心脏病和高血压的关系

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朱振国
朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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高血压与心脏病的关系密切,高血压是心脏病的重要危险因素之一,长期高血压可能引发多种心脏疾病,包括冠心病、心力衰竭和心律失常等。高血压会增加心脏负担,导致心脏结构和功能改变,进而诱发心脏病。

1、心脏负担加重:高血压使心脏在泵血时需要克服更大的阻力,长期高负荷工作会导致心肌肥厚,心肌肥厚会增加心脏耗氧量,降低心脏功能,最终可能发展为心力衰竭。

2、冠心病风险增加:高血压会加速动脉粥样硬化的进程,使冠状动脉狭窄或阻塞,减少心肌供血,引发心绞痛或心肌梗死。冠心病是高血压患者常见的心脏并发症之一。

3、左心室肥厚:长期高血压会导致左心室壁增厚,左心室肥厚是心脏对高血压的适应性改变,但长期肥厚会降低心脏的舒张功能,增加心力衰竭和心律失常的风险。

4、心力衰竭:高血压使心脏长期处于高负荷状态,心肌逐渐失去代偿能力,心脏泵血功能下降,最终发展为心力衰竭。心力衰竭患者常出现呼吸困难、乏力等症状。

5、心律失常:高血压可能导致心脏电活动异常,引发心律失常,如房颤、室性早搏等。心律失常不仅影响心脏功能,还可能增加血栓形成和中风的风险。

高血压患者应通过健康的生活方式控制血压,包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,如氨氯地平片5mg/次,每日一次、厄贝沙坦片150mg/次,每日一次、氢氯噻嗪片25mg/次,每日一次。对于已经出现心脏病的患者,需在医生指导下进行综合治疗,包括药物治疗、心脏康复训练等,必要时进行冠状动脉支架植入术或心脏搭桥手术。

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