86岁老人脚肿可能与静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症等因素有关，需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、静脉回流障碍长期卧床或静脉瓣功能减退导致下肢血液淤积，表现为对称性凹陷性水肿，可通过抬高下肢、穿戴弹力袜改善。
2、心力衰竭心脏泵血功能下降引起体循环淤血，常伴随呼吸困难，需使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻水肿，并控制原发病。
3、肾功能不全肾小球滤过率降低导致水钠潴留，可能伴有少尿，需限制钠盐摄入，必要时采用透析治疗，药物可选氢氯噻嗪。
4、低蛋白血症营养不良或肝病导致血浆胶体渗透压下降，表现为全身性水肿，需补充白蛋白，同时增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋。
建议及时就医完善心电图、肾功能等检查，日常注意控制饮水量，避免长时间站立，定期监测体重变化。
