聚合性痤疮可能由遗传因素、皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等原因引起,可通过药物治疗、光疗、局部护理、生活方式调整等方式干预。
1、遗传因素家族中有严重痤疮病史者患病概率较高,可能与基因调控的皮脂腺功能异常有关。建议家长关注青春期子女皮肤状况,早期干预可外用维A酸类药物如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏或过氧苯甲酰凝胶。
2、皮脂分泌过多雄激素刺激导致皮脂腺增生和分泌亢进,形成油腻皮肤环境。日常需避免高糖高脂饮食,病理性分泌亢进者可口服螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素药物。
3、毛囊角化异常毛囊漏斗部角质形成细胞过度增殖堵塞毛孔,形成微粉刺。局部可使用含水杨酸的角质溶解剂如复方水杨酸搽剂,严重者需联合异维A酸软胶囊进行系统治疗。
4、细菌感染痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症反应,导致结节囊肿形成。中重度感染需口服多西环素片、米诺环素胶囊等抗生素,配合红霉素软膏等外用抗菌药物控制感染。
患者应保持低升糖指数饮食,规律清洁皮肤但避免过度摩擦,囊肿型皮损需由皮肤科医生进行专业处理,禁止自行挤压以防瘢痕形成。