念珠菌感染可能引起外阴阴道假丝酵母菌病、鹅口疮、食管念珠菌病、侵袭性念珠菌病等疾病,严重程度从浅表感染到全身播散不等。
1、外阴阴道假丝酵母菌病女性常见浅表感染,表现为外阴瘙痒、豆渣样白带,可能与免疫力下降、妊娠或抗生素使用有关,可遵医嘱使用克霉唑栓、制霉菌素片、氟康唑胶囊。
2、鹅口疮口腔黏膜白色伪膜病变,多见于婴幼儿或免疫力低下者,常因乳具消毒不彻底导致,需采用制霉菌素混悬液涂抹,配合碳酸氢钠溶液漱口。
3、食管念珠菌病HIV感染者常见机会性感染,伴随吞咽疼痛和胸骨后灼烧感,内镜检查可见白色斑块,需静脉注射两性霉素B或口服伏立康唑治疗。
4、侵袭性念珠菌病念珠菌入血导致败血症或多器官感染,常见于ICU患者,表现为持续高热和器官功能障碍,需联合卡泊芬净、米卡芬净等抗真菌药物。
保持会阴清洁干燥,避免滥用抗生素,糖尿病患者需严格控制血糖,出现疑似症状应及时进行真菌学检查。