治疗丙肝的方法有抗病毒药物治疗、肝脏保护治疗、并发症管理和生活方式调整。
1、抗病毒药物直接抗病毒药物如索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦可清除丙肝病毒,需根据基因分型选择方案,治疗期间定期监测病毒载量。
2、肝脏保护水飞蓟宾、甘草酸二铵等护肝药物可改善肝功能,适用于肝纤维化患者,需配合超声弹性成像评估肝脏硬度。
3、并发症管理肝硬化患者需防治门脉高压和腹水,食管静脉曲张者可行套扎术,肝性脑病需用乳果糖调节肠道菌群。
4、生活调整严格戒酒并控制体重,避免使用肝毒性药物,建议接种甲肝乙肝疫苗,高纤维饮食有助于改善肝代谢。
治疗期间每月复查肝功能,完成抗病毒疗程后需持续随访病毒RNA检测,肝硬化患者每半年进行肝癌筛查。