大便中出现白色蠕动的小虫子通常是蛲虫或蛔虫的成虫或虫卵，可能与肠道寄生虫感染有关。寄生虫感染主要有蛲虫病、蛔虫病、绦虫病、钩虫病、鞭虫病等类型，建议及时就医进行粪便检查确诊。
1、蛲虫病蛲虫感染多见于儿童，成虫长约5-10毫米，呈白色线状。夜间成虫会移行至肛周产卵，引起肛门瘙痒、睡眠不安等症状。可通过粪便镜检或透明胶带法检测虫卵。治疗常用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、双羟萘酸噻嘧啶颗粒等驱虫药，需全家同时服药并彻底消毒衣物床品。
2、蛔虫病蛔虫成虫呈淡红色或乳白色，长度可达15-35厘米。感染后可能出现腹痛、营养不良、肠梗阻等症状。粪便中可见虫体或虫卵，血常规检查可能显示嗜酸性粒细胞增高。常用驱虫药物包括阿苯达唑颗粒、伊维菌素片、左旋咪唑糖浆等，严重感染者需住院治疗。
3、绦虫病绦虫节片呈白色扁平状，长度可达数米，随粪便排出时可见蠕动片段。感染多因食用未煮熟的含囊尾蚴猪肉或牛肉导致，可能伴随消化不良、体重下降。确诊需粪便检出虫卵或节片，治疗常用吡喹酮片、氯硝柳胺片等药物，需配合严格饮食管理。
4、钩虫病钩虫成虫细小呈白色或淡红色，主要通过皮肤接触感染。典型症状包括贫血、乏力、异食癖，严重者可出现生长发育迟缓。粪便检查可见虫卵，血常规显示小细胞低色素性贫血。治疗采用阿苯达唑混悬液、三苯双脒肠溶片等药物，需补充铁剂纠正贫血。
5、鞭虫病鞭虫成虫前细后粗似鞭子，长约3-5厘米。轻度感染可能无症状，重度感染可引起腹泻、直肠脱垂。粪便镜检可见特征性橄榄形虫卵。常用甲苯咪唑咀嚼片、奥苯达唑胶囊等药物治疗，合并直肠脱垂需外科干预。
预防肠道寄生虫感染需注意饮食卫生，蔬菜水果要彻底清洗，肉类充分煮熟，避免饮用生水。饭前便后规范洗手，儿童玩具定期消毒。家庭成员出现感染时应同时治疗，衣物床单用沸水烫洗并在阳光下暴晒。若发现粪便持续有虫体排出，或伴有腹痛、贫血等症状，应立即就医复查并遵医嘱进行巩固治疗。日常可适量食用南瓜子、大蒜等辅助驱虫食物，但不可替代药物治疗。
