急性胆囊炎通常需要住院治疗，具体取决于病情严重程度、并发症风险、患者基础健康状况及治疗效果等因素。
1. 病情评估：轻度胆囊炎可能通过禁食、静脉补液和抗生素治疗缓解，但中重度病例因存在胆囊穿孔、化脓性胆管炎等风险，需住院密切监测。
2. 并发症预防：合并胆总管结石、肝功能异常或感染性休克时，住院可及时进行内镜取石、经皮胆囊引流等干预，避免病情恶化。
3. 基础疾病：老年患者或合并糖尿病、心血管疾病者，住院期间能更好控制基础疾病对胆囊炎的影响，降低多器官功能衰竭概率。
4. 治疗响应：门诊治疗48小时无效者需转为住院，若出现持续高热、腹膜刺激征等表现，可能需急诊胆囊切除术。
建议发病后禁食油腻食物，及时就医评估，住院期间需配合血常规、超声等复查，病情稳定后可逐步过渡到低脂饮食。
