肛瘘手术主要通过瘘管切开术、瘘管切除术、挂线疗法、激光闭合术等方式治疗,具体术式需根据瘘管位置、复杂程度及患者个体情况决定。
1、瘘管切开术适用于低位单纯性肛瘘,沿瘘管纵行切开管壁,清除坏死组织后开放创面,术后需每日消毒换药促进愈合。
2、瘘管切除术针对复杂性或高位肛瘘,完整切除瘘管及周围瘢痕组织,可能配合肛门括约肌修补术,创面较大时需放置引流条。
3、挂线疗法采用弹性橡皮筋或手术线缓慢切割瘘管,适用于高位肛瘘避免括约肌损伤,分次紧线过程中逐步形成新创面。
4、激光闭合术通过激光能量精准封闭瘘管内口,创伤小恢复快,但需严格掌握适应症,通常用于浅表性肛瘘治疗。
术后应保持会阴清洁干燥,避免久坐久站,饮食选择高膳食纤维食物预防便秘,定期复查评估愈合情况。