传导性耳聋可能由外耳道耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎、听骨链中断等原因引起,可通过药物、手术等方式改善听力。
1、耵聍栓塞外耳道耵聍积聚阻塞声音传导,可能与个人清洁习惯或外耳道狭窄有关,表现为耳闷胀感和听力下降,可用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除。
2、鼓膜穿孔外伤或感染导致鼓膜完整性破坏,常伴随耳痛和耳鸣,小穿孔可自愈,大穿孔需行鼓膜修补术,急性期可使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
3、中耳炎细菌感染引发中耳积液或化脓,多继发于上呼吸道感染,儿童多见,症状包括耳痛和发热,急性期可用阿莫西林克拉维酸钾,慢性反复发作需鼓室成形术。
4、听骨链病变先天性畸形或耳硬化症导致听小骨活动障碍,表现为渐进性听力下降,镫骨切除或人工听骨植入可重建传音结构,需配合纯音测听评估手术指征。
避免用力擤鼻和耳道进水,定期耳科检查有助于早期发现传导性听力异常,术后需遵医嘱进行听力康复训练。