见到陌生人紧张害怕可能与社交焦虑障碍、性格内向、童年创伤经历、甲状腺功能亢进等因素有关,可通过心理干预、药物辅助等方式缓解。
1、社交焦虑障碍可能与杏仁核过度活跃、5-羟色胺系统异常有关,表现为心悸、出汗等自主神经症状。心理治疗可采用认知行为疗法,药物可选帕罗西汀、舍曲林等SSRI类抗抑郁药。
2、性格内向气质类型偏敏感者易出现社交回避行为,通常无器质性病变。可通过渐进式暴露训练改善,如从眼神接触练习开始,无须特殊药物治疗。
3、童年创伤经历早期被欺凌或忽视可能形成条件反射式恐惧。创伤后应激障碍量表评估后,可尝试眼动脱敏再加工治疗,严重时需联合喹硫平等抗精神病药。
4、甲状腺功能亢进甲状腺激素过量会导致交感神经兴奋性增高,引发病理性紧张。需检测FT3、FT4指标,使用甲巯咪唑控制甲亢,普萘洛尔改善心悸症状。
日常可进行深呼吸训练,每周3次有氧运动有助于调节自主神经功能,社交前适量补充B族维生素可能减轻应激反应。