粉碎性骨折可能遗留后遗症,常见问题包括关节僵硬、慢性疼痛、创伤性关节炎及肢体畸形,康复效果与骨折部位、治疗时机和康复训练密切相关。
1、关节僵硬长期固定可能导致关节周围软组织粘连,表现为活动受限。早期介入康复训练可改善,必要时需关节松解术。
2、慢性疼痛骨折愈合后仍可能因神经损伤或力学改变出现持续性疼痛,药物治疗可选用塞来昔布、加巴喷丁或阿片类镇痛药。
3、创伤性关节炎关节面不平整加速软骨磨损,多见于下肢承重关节。可通过关节腔注射玻璃酸钠或行关节置换术缓解。
4、肢体畸形严重粉碎性骨折易导致愈合错位,可能影响肢体功能。儿童需警惕生长板损伤导致的发育畸形。
建议定期复查影像学评估愈合情况,结合物理治疗与营养补充,控制体重减轻关节负荷,避免剧烈运动防止二次损伤。