奥美拉唑与雷贝拉唑均属于质子泵抑制剂，主要用于胃酸相关疾病的治疗，两者的区别主要体现在起效速度、作用持续时间、代谢途径及适应症侧重等方面。
1、起效速度雷贝拉唑在体内转化为活性形式的速度更快，通常服药后1小时内即可抑制胃酸分泌；奥美拉唑需2-4小时达到峰值效果，起效相对缓慢。
2、作用时长雷贝拉唑对质子泵的抑制作用更持久，单次给药可维持抑酸效果超过24小时；奥美拉唑作用时间约12-24小时，需每日给药两次以维持疗效。
3、代谢差异奥美拉唑主要经肝脏CYP2C19酶代谢，基因多态性可能影响药效；雷贝拉唑通过非酶途径代谢，受个体代谢差异影响较小，药物相互作用概率更低。
4、适应症侧重奥美拉唑更适用于幽门螺杆菌根除治疗的四联方案；雷贝拉唑对反流性食管炎的症状缓解更具优势，尤其适合夜间酸突破现象的控制。
两种药物均需在医生指导下使用，长期服用可能增加骨折或低镁血症风险，建议配合定期胃镜检查及电解质监测。
