颈椎病可就诊骨科、康复医学科、疼痛科或神经内科,主要与颈椎退行性变、神经压迫程度、伴随症状类型等因素有关。
1、骨科颈椎病伴椎间盘突出或骨赘形成时首选骨科,可通过X线、CT等检查评估骨质结构,严重者需行颈椎前路减压融合术。
2、康复医学科慢性颈肩痛患者适合康复治疗,采用牵引、超短波等物理疗法改善血液循环,配合颈肌强化训练延缓病情进展。
3、疼痛科顽固性神经根性疼痛可就诊疼痛科,通过神经阻滞或射频消融阻断痛觉传导,常用药物包括甲钴胺、加巴喷丁等。
4、神经内科出现肢体麻木无力等神经症状时需排查脊髓型颈椎病,肌电图和磁共振能明确神经损伤程度,必要时联合外科治疗。
日常避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,急性期可局部热敷缓解肌肉痉挛,症状持续加重应及时复查影像学。