甲状腺术后常见并发症主要有术后出血、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺功能异常。
1、术后出血术后24小时内易发生切口渗血或血肿形成,可能与术中止血不彻底、凝血功能异常有关,表现为颈部肿胀、压迫感,严重时需紧急手术止血。
2、喉返神经损伤术中牵拉或误伤喉返神经可能导致声音嘶哑、饮水呛咳,多数为暂时性损伤,3-6个月可恢复,严重损伤需喉返神经修复术。
3、甲状旁腺功能减退术中误切甲状旁腺或血供受损会导致低钙血症,表现为手足抽搐、口周麻木,需长期补充钙剂和骨化三醇。
4、甲状腺功能异常甲状腺组织切除过多可能引发甲状腺功能减退,需终身服用左甲状腺素钠;残留甲状腺组织过度代偿则可能导致甲亢复发。
术后应定期监测甲状腺功能及血钙水平,避免剧烈颈部活动,出现呼吸困难、严重抽搐等症状需立即就医。