肺结节活检通常需要局部麻醉，具体操作方式主要有经皮肺穿刺活检、支气管镜活检、胸腔镜活检等。肺结节可能与感染、炎症、肿瘤等因素有关，建议患者在医生指导下选择合适检查方式。
经皮肺穿刺活检是在影像设备引导下将细针穿入肺部结节取样，操作前会在穿刺点注射利多卡因等局部麻醉药，减轻皮肤和胸膜疼痛感。支气管镜活检需经鼻腔或口腔插入支气管镜，检查前常使用丁卡因喷雾或利多卡因凝胶进行咽喉部表面麻醉，部分患者可能需要静脉镇静药物辅助。胸腔镜活检属于微创手术，需全身麻醉下在胸壁开小孔插入器械获取组织，术后可能有短暂胸痛或气胸风险。对于位置特殊的肺结节或高风险患者，医生可能建议结合增强CT或超声引导提高准确性，麻醉方式根据患者耐受性调整。存在严重心肺功能不全、凝血障碍或对麻醉药物过敏者需提前告知医生评估风险。
活检后需禁食2小时避免误吸，24小时内避免剧烈运动或乘坐飞机，观察有无咯血、呼吸困难等异常。日常应戒烟并减少油烟接触，定期复查胸部影像。若出现持续胸痛、发热或痰中带血需及时返院处理，病理报告出具后需遵医嘱进一步治疗或随访。
肺脓肿通常不需要穿刺活检，多数情况下通过影像学检查和痰液培养即可确诊。若出现治疗效果不佳或怀疑肿瘤等特殊情况时，可能需要穿刺活检。
肺脓肿多由细菌感染引起，常见症状包括高热、咳嗽、咳脓臭痰等。胸部CT检查可清晰显示脓腔位置和大小，痰液培养能明确致病菌种类。根据这些结果，医生通常会选择敏感抗生素进行治疗，如青霉素类、头孢类或克林霉素等。规范抗感染治疗4-6周后，多数患者脓腔可逐渐吸收。
当患者对抗生素治疗反应差、脓腔持续存在超过3个月或影像学表现不典型时，需考虑合并肿瘤、结核或特殊病原体感染的可能。此时穿刺活检可获取组织标本进行病理检查，帮助明确诊断。操作需在CT引导下进行，由呼吸科或介入科医生评估后实施。
确诊肺脓肿后应严格遵医嘱完成抗生素疗程，避免过早停药导致复发。治疗期间需加强营养支持，多摄入高蛋白、高维生素食物，保持充足水分摄入促进痰液稀释。戒烟并避免接触刺激性气体，每日进行适度呼吸训练帮助肺功能恢复。若出现咯血、呼吸困难加重等情况需立即就医。
