肝癌晚期治疗需中西医结合综合干预,西医以靶向治疗、免疫治疗为主,中医侧重扶正固本缓解症状,二者协同可提高生存质量。
1、靶向治疗仑伐替尼、索拉非尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,常见不良反应包括高血压、手足综合征,需配合保肝药物如谷胱甘肽缓解肝损伤。
2、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗通过激活T细胞杀伤肿瘤,可能引发免疫性肝炎,需联合甘草酸制剂进行肝功能保护。
3、中医扶正黄芪、灵芝等扶正类药物可改善免疫功能,配合西医治疗时需注意药物相互作用,避免与抗凝药同用增加出血风险。
4、症状控制腹水患者可用茯苓皮、白术利水消肿,疼痛管理宜采用中西医阶梯止痛方案,西医阿片类药物与中医元胡止痛片协同使用。
建议在肿瘤专科医师与中医师共同指导下制定个体化方案,治疗期间定期监测肝功能、甲胎蛋白等指标,配合低脂高蛋白饮食及适度活动。