子宫内膜癌的症状表现主要有阴道异常出血、阴道排液、下腹疼痛、消瘦乏力等。早期可能仅表现为月经紊乱,晚期可能出现贫血或转移症状。
1、阴道异常出血绝经后出血或月经周期紊乱是最典型表现,可能与雌激素水平异常刺激子宫内膜增生有关。需通过诊刮术获取病理诊断,药物可选用甲羟孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
2、阴道排液约30%患者出现血性或浆液性分泌物,当合并感染时可呈脓性伴异味。需行宫腔镜检查明确病灶范围,治疗药物包括醋酸甲地孕酮、他莫昔芬等。
3、下腹疼痛肿瘤进展压迫神经或合并宫腔积脓时可引起钝痛,需影像学评估分期。晚期疼痛控制可使用对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛药物。
4、消瘦乏力肿瘤消耗或长期出血导致贫血所致,血红蛋白低于60g/L需输血支持。营养补充可增加优质蛋白和含铁食物摄入,如瘦肉、动物肝脏等。
出现异常阴道出血建议尽早就诊妇科,40岁以上女性建议每年进行超声筛查,保持健康体重有助于降低发病风险。