胆囊炎可能由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染等原因引起,可通过药物控制、饮食调整、胆囊引流、胆囊切除等方式治疗。
1、胆结石胆结石阻塞胆管导致胆汁淤积,可能引发胆囊炎症,表现为右上腹疼痛、恶心呕吐。治疗需使用熊去氧胆酸、消炎利胆片、头孢曲松等药物溶解结石或抗感染。
2、细菌感染大肠杆菌等病原体经血液或肠道逆行感染胆囊,常伴随发热、寒战症状。需根据药敏结果选用左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
3、胆汁淤积妊娠、肥胖等因素使胆汁成分改变或排出受阻,可能诱发化学性胆囊炎。建议低脂饮食,必要时使用茴三硫、腺苷蛋氨酸等利胆药物改善胆汁代谢。
4、寄生虫感染华支睾吸虫等寄生虫寄生于胆道系统,导致胆管上皮损伤和炎症反应。需进行驱虫治疗,常用吡喹酮、阿苯达唑等药物,严重者需手术清除虫体。
急性发作期应禁食油腻食物,恢复期选择低脂高蛋白饮食,定期复查超声监测胆囊情况,若反复发作建议择期手术切除胆囊。