艾灸后脚心发热可能由经络气血运行加速、阴虚火旺、湿热内蕴、末梢神经敏感等原因引起，通常属于正常反应，若持续不退或伴随其他症状需就医排查。
1、经络气血加速艾灸通过热刺激促进足少阴肾经气血运行，足底涌泉穴为肾经起点，局部代谢增强可产生温热感。无须特殊处理，适当饮水休息即可缓解。
2、阴虚火旺素体阴虚者艾灸后可能出现虚火外浮，表现为足心发热伴口干咽燥。可配合滋阴中药如六味地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄口服液调理，避免长时间艾灸。
3、湿热内蕴湿热体质者艾灸可能加重内热下注，出现足心发热粘腻感。建议配合清热利湿药物如四妙丸、茵栀黄颗粒、二妙丸，并减少艾灸频次。
4、神经敏感足底皮肤神经末梢丰富，对温度刺激敏感度存在个体差异。可改用温和灸法或缩短单次艾灸时间，必要时使用甲钴胺片、维生素B1片、谷维素片营养神经。
艾灸后建议穿着透气鞋袜，避免立即接触冷水，持续发热超过24小时或出现红肿疼痛需至中医科就诊。
