颅内积气的症状表现主要有头痛、恶心呕吐、神经系统功能障碍、意识改变、脑膜刺激征。
1、头痛：
颅内积气最常见的早期症状是突发性剧烈头痛，疼痛多呈刀割样或爆裂样，常位于前额或枕部。气体对脑组织的机械刺激和颅内压变化是主要原因，头痛可能随体位改变而加重或减轻。
2、恶心呕吐：
约60％患者会出现喷射性呕吐，与颅内压增高刺激呕吐中枢有关。呕吐多与头痛同时发生，呕吐后头痛可能暂时缓解，但很快会再次出现。
3、神经系统功能障碍：
气体压迫脑组织可能导致单侧肢体无力、感觉异常或言语障碍等局灶性神经症状。严重时可出现癫痫发作，这与气体刺激大脑皮层有关。
4、意识改变：
随着病情进展，患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等意识障碍。气体量较大时可能引起脑疝，表现为瞳孔不等大、呼吸节律改变等危重症状。
5、脑膜刺激征：
部分患者会出现颈项强直、克氏征阳性等脑膜刺激症状，这与气体刺激脑膜或合并颅内感染有关。患者常表现为被动屈颈时疼痛和抵抗感。
颅内积气患者应保持安静卧床，避免剧烈咳嗽、用力排便等可能增加颅内压的行为。饮食以易消化、富含纤维素的食物为主，预防便秘。出现症状后需立即就医，通过头颅CT检查明确诊断。恢复期可进行适度康复训练，但需在医生指导下循序渐进。日常需注意头部保护，避免外伤导致气体再次进入颅内。
