肾结石一直呕吐可通过多喝水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、手术取石等方式缓解。肾结石一直呕吐通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻、继发感染、胃肠神经反射、代谢紊乱等原因引起。
1、多喝水每日饮水量保持在2000-3000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出。可适当饮用柠檬水或枸橼酸钾溶液，有助于抑制草酸钙结晶形成。但若出现严重呕吐无法进水，需立即就医静脉补液。
2、调整饮食限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入，减少高嘌呤食物如动物内脏的食用。增加低脂乳制品和富含膳食纤维的蔬菜水果，有助于调节尿液酸碱度。急性发作期可选择流质或半流质饮食减轻胃肠负担。
3、药物治疗双氯芬酸钠栓可缓解输尿管痉挛引起的疼痛呕吐，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石，碳酸氢钠片可碱化尿液溶解尿酸结石。使用药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。
4、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿或腰痛，需配合药物排石治疗。严重心血管疾病患者禁用该疗法。
5、手术取石经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石，输尿管软镜手术可处理中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周，期间避免剧烈运动。开放性手术仅用于罕见复杂病例。
肾结石患者应保持规律作息，每日进行散步等适度运动帮助排石，避免久坐或突然剧烈运动。观察排尿颜色和尿量变化，出现持续发热或血尿加重需及时复诊。建议每3-6个月进行泌尿系统超声复查，预防结石再生。注意控制体重，高血压和糖尿病患者需严格管理基础疾病。
