糖尿病肾病少尿可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、透析治疗等方式改善。糖尿病肾病少尿通常由长期高血糖、肾小球滤过率下降、水钠潴留、肾功能衰竭等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,避免血糖波动加重肾脏损伤。
2、调整饮食限制蛋白质摄入至每日每公斤体重0.6-0.8克,选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白;控制钠盐摄入低于3克/日,减少水肿风险。
3、药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利,或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦保护肾功能;利尿剂如呋塞米可缓解水钠潴留。
4、透析治疗终末期患者需血液透析或腹膜透析替代肾功能,透析可清除代谢废物并调节水电解质平衡,但需配合严格容量管理。
每日记录尿量及体重变化,避免剧烈运动加重肾脏负担,出现呼吸困难或意识改变需立即就医。