28个月的宝宝发烧一天后腹泻可能与病毒感染、细菌感染、饮食不当、抗生素使用等因素有关，可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式缓解。
1. 病毒感染轮状病毒或诺如病毒感染是婴幼儿腹泻常见原因，表现为水样便伴发热。家长需及时补充口服补液盐预防脱水，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等药物。
2. 细菌感染沙门氏菌或大肠杆菌感染可能导致黏液血便，通常伴随持续高热。家长需留取大便标本送检，医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、益生菌等药物，须严格按疗程服用。
3. 饮食不当生冷食物或过敏原刺激胃肠黏膜引发腹泻。家长需暂停辅食添加，喂养无乳糖配方粉或米汤，避免高糖高脂食物，少量多次补充温水或淡盐水。
4. 抗生素使用近期使用抗生素可能破坏肠道菌群平衡。家长需咨询医生是否需调整用药方案，同时配合双歧杆菌三联活菌散、布拉氏酵母菌散等益生菌制剂。
建议家长记录宝宝排便次数与性状，保持臀部清洁干燥，若出现精神萎靡、尿量减少或血便等情况须立即就医。
