利伐沙班片的替代药物主要有达比加群酯、阿哌沙班、依度沙班、华法林钠等抗凝药物。具体用药需根据病情及医生评估选择。
1、达比加群酯
直接凝血酶抑制剂,适用于非瓣膜性房颤患者的卒中预防,需定期监测肾功能。
2、阿哌沙班
Xa因子抑制剂,用于髋膝关节置换术后静脉血栓预防,出血风险相对较低。
3、依度沙班
长效Xa因子抑制剂,适应症涵盖深静脉血栓治疗,需注意与P糖蛋白抑制剂相互作用。
4、华法林钠
传统维生素K拮抗剂,需严格监测INR值,适用于机械瓣膜置换等特殊人群。
所有抗凝药物均存在出血风险,须在心血管专科医生指导下调整用药方案,不可自行更换药物。