早产儿输血通常由贫血、急性失血、感染、红细胞生成不足等原因引起,可通过输血治疗、原发病控制、营养支持、预防感染等方式干预。
1、贫血:早产儿骨髓造血功能不成熟,易出现贫血,表现为皮肤苍白、喂养困难。需输血纠正贫血,同时补充铁剂、维生素E等造血原料。
2、急性失血:分娩过程中胎盘早剥或脐带异常可能导致失血,需紧急输血维持循环稳定,并处理出血原因。
3、感染:败血症等感染会抑制骨髓造血功能,需在抗感染治疗基础上输血改善携氧能力,常用药物包括青霉素、头孢曲松等抗生素。
4、红细胞生成不足:促红细胞生成素水平低下导致红细胞产量不足,需输血联合促红素治疗,同时加强母乳喂养提供营养支持。
早产儿输血需严格掌握指征,输血后应密切监测生命体征,提倡母乳喂养促进造血功能恢复,定期随访血红蛋白水平。