半夜牙疼可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起，可通过局部冷敷、药物镇痛、根管治疗、切开引流等方式缓解。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。浅龋可通过填充治疗修复，中深龋需使用丁香油氧化锌暂封，急性疼痛可临时口服布洛芬缓释胶囊。
2、牙髓炎：龋坏深入牙髓导致炎性渗出，夜间卧位时髓腔压力增大引发剧痛。需开髓引流减压，配合甲硝唑芬布芬胶囊抗感染，后期需根管治疗保存患牙。
3、智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织感染，伴随牙龈红肿和张口受限。可用复方氯己定含漱液消炎，形成脓肿需切开引流，炎症消退后建议拔除阻生齿。
4、牙周脓肿：牙周袋内化脓性感染导致跳痛，患牙有浮出感。急性期需穿刺排脓，口服阿莫西林克拉维酸钾，并行牙周基础治疗清除菌斑。
夜间突发牙疼可用淡盐水漱口缓解，避免患侧咀嚼，次日尽早就诊口腔科明确病因。长期睡前口腔清洁不到位会显著增加牙病风险。
