脑梗后病情恶化的时间因人而异，多数患者在发病后1-3年内可能出现神经功能衰退，少数患者可能长期保持稳定。脑梗的预后主要与血管基础病变控制、康复治疗依从性、并发症管理等因素相关。
脑梗后病情进展与血管危险因素控制密切相关。高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病未规范管理时，易导致脑动脉粥样硬化持续加重，可能引发新发脑梗死或原有病灶扩大。这类患者通常在发病后1-2年出现认知功能下降、肢体无力加重等症状。定期监测血压血糖、坚持服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，有助于延缓病情进展。
部分患者因存在严重脑血管狭窄或房颤等高危因素，可能在短期内发生病情恶化。心房颤动患者未规律抗凝时，脑梗复发概率较高，常见于发病后6-12个月。这类患者需通过超声心动图、脑血管造影等评估血管状况，必要时需进行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术等干预。同时需遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等预防血栓形成。
脑梗患者应建立健康生活方式，每日进行适度康复训练如平衡练习、步态训练等，饮食遵循低盐低脂原则，多摄入深海鱼类、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和抗氧化物质的食物。每3-6个月复查颈动脉超声、血脂等指标，出现头晕、言语含糊等新发症状时需及时就医。
脚骨折一年后能否跑步需根据骨折愈合情况决定。若复查显示骨折线完全消失、关节功能恢复正常且无疼痛肿胀，通常可以逐步恢复跑步。若存在延迟愈合、内固定未取出或遗留关节僵硬等问题，则不建议立即跑步。
脚骨折后一年是否适合跑步，关键在于骨折愈合质量与功能恢复程度。骨折愈合良好的标准包括影像学检查显示骨痂形成充分、骨折线消失，患肢无压痛及纵向叩击痛，关节活动度与健侧基本一致。此时可在康复医师指导下从快走过渡到慢跑，初期选择塑胶跑道等缓冲性好的场地，单次跑步时间控制在15分钟内，并穿戴具有足弓支撑功能的跑鞋。跑步后出现轻微酸痛属正常现象，但若持续疼痛超过2小时或次日晨起加重，需暂停运动并复查。
部分特殊情况需延迟恢复跑步。开放性骨折或合并韧带损伤者，即使骨折愈合也可能存在关节稳定性下降，盲目跑步易导致二次损伤。骨质疏松患者骨痂重塑缓慢，过早负重可能引发应力性骨折。糖尿病患者或吸烟人群因血液循环较差，骨折愈合时间常超过一年，需通过骨密度检测确认骨骼强度。存在内固定钢板者需评估金属疲劳风险，部分材质在长期应力下可能发生断裂。
恢复跑步前建议完成步态分析及肌力测试，重点强化胫骨前肌、腓肠肌等足踝稳定肌群的力量训练。初期可尝试游泳、骑自行车等低冲击运动作为过渡，跑步频率从每周2次逐步增加，配速以能正常对话为宜。日常注意补充钙质与维生素D，避免穿高跟鞋或硬底鞋，夜间使用足踝支具可预防睡眠中足下垂。若跑步后出现持续肿胀或夜间静息痛，应及时就医排除应力性骨折或创伤性关节炎。
