分娩前几天白带增多属于正常生理现象。这种现象主要由激素水平变化、宫颈黏液栓脱落、阴道分泌物增加、胎头下降刺激以及身体准备分娩等因素引起。
1、激素水平变化：
妊娠晚期孕激素水平下降，雌激素水平相对升高，这种激素变化会刺激宫颈和阴道腺体分泌增多。这种生理性改变有助于软化宫颈，为分娩做准备，不需要特殊处理。
2、宫颈黏液栓脱落：
临近分娩时，堵塞宫颈管的黏液栓会逐渐排出，表现为黏稠的白色或略带血丝的分泌物。这是宫颈开始扩张的标志，通常发生在分娩前1-2周，属于正常现象。
3、阴道分泌物增加：
随着分娩临近，阴道壁充血水肿，局部血液循环增加，导致分泌物自然增多。这种分泌物通常呈乳白色或透明状，无异味，是身体为分娩通道做润滑准备的正常反应。
4、胎头下降刺激：
胎儿先露部入盆后对宫颈和阴道产生机械性刺激，促使腺体分泌增加。这种刺激引起的分泌物增多往往预示着分娩将在近期发生，需注意观察是否伴随规律宫缩。
5、身体准备分娩：
临产前身体会自发启动一系列生理变化，包括生殖道分泌物成分改变，含有更多糖原和蛋白质，为分娩创造有利环境。这种变化是自然分娩过程的重要环节。
建议孕妇注意保持外阴清洁，选择棉质透气内裤，避免使用护垫过久造成局部潮湿。如分泌物颜色异常、伴有瘙痒或异味，需及时就医排除感染。临近预产期可适当增加休息，观察是否出现规律宫缩、破水等临产征兆，准备好待产物品随时入院。正常白带增多无需特殊处理，是身体为分娩所做的自然准备。
分娩时产妇休克需立即采取平卧位、给氧、补液扩容、病因处理及药物支持等急救措施。休克可能由产后出血、羊水栓塞、严重感染、麻醉意外或心脏疾病等因素引起。
1、平卧位：
迅速将产妇调整为头低足高体位，双下肢抬高20-30度以增加回心血量。松解衣物保持呼吸道通畅，注意保暖避免体温过低。此体位能改善脑部供血，为后续抢救争取时间。
2、给氧治疗：
立即给予高流量面罩吸氧，氧浓度维持在40-60％。监测血氧饱和度维持在95％以上，必要时行气管插管机械通气。缺氧会加重器官损伤，及时氧疗可预防多脏器功能衰竭。
3、补液扩容：
快速建立两条静脉通道，首选乳酸林格液或生理盐水快速输注。出血性休克需按失血量3：1比例补液，必要时输注红细胞悬液。补液过程中需密切监测血压、尿量及中心静脉压。
4、病因处理：
产后出血需立即按摩子宫，使用缩宫素类药物；羊水栓塞需大剂量激素冲击治疗；感染性休克需静脉用广谱抗生素。明确病因后针对性处理是抢救成功的关键。
5、药物支持：
血压过低可静脉泵注多巴胺维持灌注压，心率失常可用阿托品纠正。严重酸中毒需补充碳酸氢钠，凝血功能障碍需输注新鲜冰冻血浆。所有药物需在严密监护下使用。
急救同时需持续监测生命体征，记录出血量及尿量变化。稳定后转入重症监护病房，继续纠正贫血及电解质紊乱。产后需加强营养补充优质蛋白和铁剂，逐步恢复活动量，定期复查血常规及凝血功能。心理疏导有助于缓解创伤后应激反应，家属应配合医护人员共同关注产妇身心康复。
