37天梅毒检测双阴通常可以初步排除感染，但需结合高危行为时间、检测方法敏感性、免疫应答窗口期等因素综合判断。
1、窗口期影响
梅毒螺旋体感染后抗体产生需要时间，传统非特异性抗体检测窗口期约3-6周，37天检测可能处于临界值。
2、检测方法差异
化学发光法或TPPA检测敏感性高于快速血浆反应素试验，不同检测方法准确性存在差异。
3、免疫抑制状态
艾滋病患者或服用免疫抑制剂者可能出现抗体延迟产生，导致假阴性结果。
4、前带现象干扰
极高浓度抗体可能导致检测假阴性，需实验室稀释后复检确认。
建议3个月后复查梅毒特异性抗体，期间避免无保护性行为，出现硬下疳或皮疹及时就诊。
