大姨妈血呈黑褐色可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起。
1、经血氧化经血在子宫或阴道内滞留时间较长时，血红蛋白与空气接触发生氧化反应，颜色会变深。这种情况无须特殊治疗，建议避免久坐并适当活动促进经血排出。
2、宫寒中医认为子宫受寒会导致气血运行不畅，经血淤积变色。可通过热敷下腹部、饮用姜茶等方式改善，若伴随严重痛经可遵医嘱使用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等中成药。
3、内分泌失调黄体功能不足或甲状腺功能异常可能影响子宫内膜脱落速度。表现为经期延长、经血发黑，需通过性激素六项检查确诊，常用药物包括黄体酮胶囊、优思明等短效避孕药调节周期。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织导致经血排出受阻，常伴随进行性痛经。可通过超声检查诊断，治疗药物包括布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片，严重者需腹腔镜手术切除病灶。
日常注意保暖腹部，避免生冷饮食，若黑褐色经血持续超过3个月经周期或伴随剧烈腹痛，建议及时妇科就诊。
