血压低可能增加脑梗风险，但通常与严重低血压或特定病理状态相关。主要影响因素有体位性低血压、心律失常、颈动脉狭窄、自主神经功能障碍。
1、体位性低血压快速起身时血压骤降可能导致脑灌注不足，建议避免突然体位改变，可穿弹力袜改善静脉回流。
2、心律失常心脏泵血功能异常会减少脑部供血，常见于房颤患者，需通过心电图确诊，必要时使用胺碘酮等抗心律失常药物。
3、颈动脉狭窄血管狭窄合并低血压易引发分水岭梗死，可通过颈动脉超声筛查，重度狭窄需考虑颈动脉内膜剥脱术。
4、自主神经功能障碍糖尿病等疾病导致的神经调节异常会干扰血压稳定，需控制基础疾病，严重时可使用米多君等升压药。
日常建议监测血压变化，避免长时间站立，高血压患者调整降压方案时需警惕过度降压风险。
