胃溃疡的诊断通常需要结合胃镜检查，以明确病变部位和严重程度，同时排除其他可能的疾病。胃镜是诊断胃溃疡的金标准，能够直接观察胃黏膜的病变情况，并进行活检以确定是否存在癌变或其他病理改变。
1、胃镜作用：胃镜检查可以直接观察胃黏膜的溃疡形态、大小、深度以及周围组织的炎症情况。通过胃镜，医生可以判断溃疡是否处于活动期、愈合期或瘢痕期，并评估是否存在出血、穿孔等并发症。胃镜检查还能帮助鉴别胃溃疡与其他胃部疾病，如胃炎、胃癌等。
2、活检意义：胃镜检查时，医生通常会取少量组织进行病理活检。活检可以确定溃疡的病因，如是否由幽门螺杆菌感染引起，同时也能排除恶性病变。对于长期不愈合或反复发作的胃溃疡，活检尤为重要，以避免漏诊胃癌等严重疾病。
3、无创替代：对于部分患者，若无法耐受胃镜检查，可以选择无创检查方法，如尿素呼气试验或粪便抗原检测，以评估幽门螺杆菌感染情况。但这些方法无法替代胃镜的直观性和准确性，只能作为辅助诊断手段。
4、检查时机：胃溃疡患者若出现明显症状，如持续性上腹痛、呕血、黑便等，应尽早进行胃镜检查。对于无症状或症状轻微的患者，医生会根据具体情况决定是否需要进行胃镜检查，尤其是对于高危人群，如长期服用非甾体抗炎药或有胃癌家族史的患者。
5、检查准备：胃镜检查前，患者需空腹6-8小时，以确保胃内无食物残留，便于医生观察。检查过程中，医生会使用局部麻醉或镇静剂，以减少不适感。检查后，患者需注意饮食，避免辛辣刺激性食物，并遵医嘱服用药物。
胃溃疡患者在日常护理中应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物，减少咖啡、酒精等刺激性饮品的摄入。适当增加富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类等，有助于促进胃黏膜修复。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于减轻胃部负担。
胃溃疡可通过奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林等药物治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等原因引起。
1、抑制胃酸：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，每日一次，每次20mg，可有效减少胃酸分泌，缓解胃黏膜的损伤。兰索拉唑和雷贝拉唑也是常用的质子泵抑制剂，可根据医生建议选择使用。
2、保护胃黏膜：胶体果胶铋是一种胃黏膜保护剂，每日三次，每次100mg，可在胃黏膜表面形成保护层，减少胃酸对溃疡面的刺激。硫糖铝也是一种常用的胃黏膜保护剂，可配合使用。
3、抗幽门螺杆菌：阿莫西林是一种抗生素，每日两次，每次500mg，用于根除幽门螺杆菌感染。克拉霉素和甲硝唑也是常用的抗生素，通常与阿莫西林联合使用，形成三联疗法。
4、缓解症状：胃溃疡患者常伴有上腹疼痛、反酸等症状，可使用胃复安片或铝碳酸镁片缓解不适。胃复安片每日三次，每次1-2片，铝碳酸镁片每日三次，每次1-2片。
5、饮食调理：胃溃疡患者应避免辛辣、油腻、过冷或过热的食物，选择易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋等。少食多餐，避免暴饮暴食，有助于减轻胃部负担。
胃溃疡患者在药物治疗的同时，应注意饮食调理，避免刺激性食物，保持规律作息，适当进行轻度运动如散步，有助于促进胃黏膜修复和整体健康恢复。
