子宫肿大可能由子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、妊娠相关因素等原因引起。建议及时就医明确诊断，根据病因进行针对性治疗。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。患者可能出现月经量增多、经期延长、下腹坠胀等症状。临床常用米非司酮、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林等药物控制症状，体积较大或引起严重并发症时需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的病变，多表现为进行性加重的痛经、月经异常及不孕。该病可能与多次妊娠分娩、宫腔操作损伤有关。治疗药物包括达那唑、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统，保守治疗无效者可选择子宫切除术。
子宫内膜异位症指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、盆腔等处。典型症状为继发性痛经、性交痛及不孕。疾病可能影响子宫形态导致肿大，常用地诺孕素、戈舍瑞林、复方口服避孕药等药物治疗，严重者需手术切除病灶。
盆腔炎性疾病多由细菌上行感染引起，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。急性期可出现发热、下腹痛、阴道分泌物增多，慢性炎症可能导致子宫充血肿大。治疗需根据病原体选用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素，形成脓肿时需手术引流。
正常妊娠、葡萄胎、绒毛膜癌等均可导致子宫体积增大。妊娠子宫随孕周规律增长，异常妊娠则伴有阴道流血、血HCG异常升高等表现。确诊需结合超声检查，葡萄胎需清宫手术，绒毛膜癌需化疗药物如甲氨蝶呤、放线菌素D等治疗。
出现子宫肿大应避免剧烈运动及重体力劳动，保持会阴清洁，选择清淡易消化饮食。建议定期进行妇科检查，监测病情变化。药物治疗期间严格遵医嘱，不可自行调整用药方案。若伴随异常阴道出血、剧烈腹痛等症状需立即就医。
