宫外孕主要与女性生殖系统异常有关，男性因素通常不直接导致该疾病。宫外孕的成因主要有输卵管炎症、输卵管手术史、内分泌失调、辅助生殖技术应用、输卵管发育异常。
1、输卵管炎症：
慢性输卵管炎是宫外孕最常见诱因，炎症导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，阻碍受精卵正常输送。淋球菌、衣原体等病原体感染可能引发输卵管结构破坏，需通过抗生素治疗控制感染，严重时需手术修复。
2、输卵管手术史：
既往输卵管结扎复通术或盆腔手术可能造成输卵管瘢痕形成，改变输卵管蠕动功能。这类患者发生宫外孕风险较常人高5-10倍，妊娠早期需密切监测血人绒毛膜促性腺激素水平变化。
3、内分泌失调：
黄体功能不足或雌激素水平异常可能影响输卵管纤毛摆动频率，延缓受精卵运输速度。多囊卵巢综合征患者因排卵障碍接受促排卵治疗时，宫外孕发生率可达3-5％。
4、辅助生殖技术：
体外受精胚胎移植过程中，胚胎可能因移植液反流进入输卵管。统计显示试管婴儿技术应用后宫外孕发生率约为2-5％，较自然妊娠高2-3倍。
5、输卵管发育异常：
输卵管过长、肌层发育不良等先天畸形会干扰受精卵移行，这类结构异常约占宫外孕病例的10-15％。通过输卵管造影或腹腔镜检查可明确诊断。
备孕期间建议双方共同进行孕前检查，女性需重点排查盆腔炎症与输卵管通畅度。日常避免频繁阴道冲洗，减少人工流产次数，性生活注意卫生防护。确诊宫外孕后需立即就医，根据血人绒毛膜促性腺激素水平与超声检查结果选择药物保守治疗或腹腔镜手术，治疗后半年内需严格避孕以便生殖系统恢复。
