两个月宝宝脸黄手不黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等原因引起，需结合具体症状及检查结果判断。
1、生理性黄疸：新生儿肝脏功能未成熟导致胆红素代谢延迟，表现为面部及躯干黄染，通常无须治疗，多晒太阳可帮助消退。
2、母乳性黄疸：母乳中某些成分抑制胆红素代谢，黄疸可持续数周，建议家长暂停母乳喂养观察，必要时遵医嘱使用茵栀黄口服液等药物辅助治疗。
3、胆道闭锁：可能与先天性发育异常或病毒感染有关，除面部黄染外常伴灰白色大便，需通过葛西手术或肝移植治疗，早期确诊至关重要。
4、遗传代谢病：如G6PD缺乏症等可导致黄疸反复，家长需避免宝宝接触樟脑丸等诱因，确诊后需终身管理，急性期需输注白蛋白降低胆红素。
家长应每日监测黄疸范围变化，若面部黄染加重或波及四肢需立即就医，哺乳期母亲避免进食辛辣刺激食物。
