夜间频繁排尿十几次可能由生理性饮水过量、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起。频繁夜尿需警惕泌尿系统或代谢性疾病，建议记录排尿日记并尽早就诊。
一、生理性饮水过量睡前两小时内摄入大量水分或酒精、咖啡等利尿饮品会导致夜间尿量增加。这种情况无须特殊治疗，调整饮水习惯即可，建议将每日饮水的80％安排在白天，睡前限制液体摄入量在200毫升以内。
二、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急尿频，夜间症状可能加重。可能与神经系统调节异常、膀胱感觉过敏有关，表现为每小时排尿且尿量较少。可通过膀胱训练、盆底肌锻炼改善，必要时使用索利那新等药物。
三、尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜会引起尿频尿急，可能伴随排尿灼痛、尿液浑浊。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。需进行尿常规和尿培养检查，确诊后可选用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治疗。
四、前列腺增生中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，导致排尿不畅和残余尿增多，引发夜间频繁排尿。可通过前列腺超声和尿流率检查确诊，轻症可用坦索罗辛缓解症状，重症需行经尿道前列腺切除术。
五、糖尿病血糖水平超过肾糖阈会产生渗透性利尿，典型表现为多饮多尿且夜尿量明显增多。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白，确诊后通过饮食控制、二甲双胍等降糖药管理血糖，改善排尿症状。
建议保持会阴部清洁干燥，避免穿紧身裤。饮食上限制高糖高盐食物，适当补充南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物。每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量，睡前用温水泡脚促进血液循环。若调整生活方式后症状无改善，或出现血尿、发热等情况，须立即到泌尿外科就诊完善尿动力学检查、泌尿系超声等评估。
