早上醒来血压高可能由睡眠质量差、夜间饮水过多、清晨激素水平变化、慢性肾病、高血压等因素引起，可通过改善睡眠、控制夜间饮水量、监测血压、药物治疗等方式干预。
1、睡眠质量：睡眠不足或睡眠呼吸暂停会导致交感神经兴奋，增加血压。建议保持规律作息，避免熬夜，必要时使用助眠药物如唑吡坦片5-10mg。
2、夜间饮水：夜间饮水过多会增加血容量，导致清晨血压升高。建议睡前2小时限制饮水量，避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。
3、激素水平：清晨体内皮质醇和肾上腺素水平升高，可能导致血压波动。可通过适度晨练如散步或瑜伽调节激素水平，减少血压波动。
4、慢性肾病：肾功能不全会导致水钠潴留，增加血压。建议低盐饮食，每日盐摄入量控制在5g以下，必要时使用利尿剂如呋塞米片20-40mg。
5、高血压：原发性高血压患者在清晨可能出现血压高峰。建议定期监测血压，使用长效降压药如氨氯地平片5mg，必要时调整用药时间。
日常生活中，建议保持低盐低脂饮食，多摄入富含钾的食物如香蕉、菠菜，避免高盐食品如腌制食物。适度运动如快走、游泳有助于控制血压，每周至少进行150分钟中等强度运动。定期监测血压，记录血压变化，及时与医生沟通调整治疗方案。
抽烟对高血压和高血糖有显著危害。烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮、加剧胰岛素抵抗、升高血压和血糖水平，同时增加心脑血管并发症风险。
1、血管损伤：
烟草中的尼古丁和一氧化碳会直接损伤血管内皮细胞，导致血管收缩功能异常。长期吸烟会加速动脉粥样硬化进程，使血管弹性下降，进一步加重高血压患者的血管负担。
2、血压波动：
尼古丁可刺激交感神经兴奋，引起心率加快和血管收缩，导致血压短期内急剧上升。对于高血压患者，这种波动可能诱发心脑血管意外，增加脑出血或心肌梗死风险。
3、血糖升高：
吸烟会降低胰岛素敏感性，使细胞对葡萄糖的摄取能力下降。研究显示，吸烟者出现胰岛素抵抗的概率比非吸烟者高40％，这会直接导致血糖控制难度增加。
4、并发症风险：
吸烟的高血压高血糖患者发生冠心病、糖尿病肾病等并发症的风险显著增加。烟草中的自由基会加剧氧化应激反应，加速靶器官损伤，特别是对肾脏和视网膜的损害更为突出。
5、代谢紊乱：
吸烟会干扰脂肪代谢，升高低密度脂蛋白胆固醇水平，形成高血压、高血糖、高血脂的恶性循环。这种代谢综合征状态会大幅提升心脑血管事件的死亡率。
建议高血压高血糖患者立即戒烟，可通过行为替代疗法缓解戒断反应，如咀嚼无糖口香糖或进行深呼吸练习。日常饮食需增加富含维生素C的果蔬以修复血管损伤，推荐食用猕猴桃、西兰花等；规律进行快走、游泳等有氧运动有助于改善胰岛素敏感性。同时需定期监测血压血糖，出现波动时及时就医调整治疗方案。戒烟后3个月内血压和胰岛素敏感性通常会有明显改善。
