高度近视是否构成残疾需根据视力损伤程度及生活能力综合评估，通常矫正视力低于0.3或近视度数超过1000度可能被纳入视力残疾范畴。视力残疾的判定标准主要有视力检测结果、视野范围、日常生活能力评估、职业功能影响、医学检查报告等。
1、视力检测结果临床采用国际标准视力表检测，若最佳矫正视力在0.05-0.3之间可能被评定为低视力残疾。高度近视患者需通过专业验光确认戴镜后的实际矫正视力，单眼或双眼视力损伤均会影响评级。检测时需排除暂时性视力波动因素，如视疲劳或眼部炎症干扰。
2、视野范围当高度近视合并病理性眼底病变时，可能出现视野缺损。若视野半径小于10度但大于5度属于三级残疾，小于5度则可能升级为二级。视野检查需使用 Goldman 视野计或自动视野计，排除青光眼等并发疾病的影响。
3、日常生活能力评估残疾评定包含对独立生活能力的考察，如持续存在阅读困难、行走障碍或需辅助工具等情况。需提供半年以上生活适应障碍的证明，包括工作学习记录、康复训练记录等材料。评估时会测试患者对大字书籍、助视器的依赖程度。
4、职业功能影响因视力问题导致无法从事原职业满1年，或需要特殊岗位调整的，可能符合劳动能力鉴定标准。需提供用人单位出具的岗位适应性证明、职业康复评估报告等。特定职业如驾驶员、精密仪器操作员等会有更严格的视力要求。
5、医学检查报告需提交完整的眼科检查资料，包括眼轴长度测量、眼底照相、OCT等证明病理性近视的文件。若存在黄斑萎缩、视网膜脱离等不可逆损伤，将直接影响残疾等级判定。合并白内障、青光眼等并发症时会进行综合评估。
高度近视患者应定期进行眼底检查，避免剧烈运动和外伤，选择防蓝光眼镜减轻视疲劳。饮食注意补充维生素A和叶黄素，控制近距离用眼时间。若出现突然视力下降或视物变形应立即就医，部分眼底病变可通过玻璃体手术等干预手段延缓进展。残疾认定需前往指定医疗机构进行多学科联合评估，各地残联有具体实施细则可供咨询。
