肾积水无法找出原因

提问时间：2023-10-26 13:47 | 1人回复

问题描述

性别:女年龄:30 病史:无静脉肾盂造影结果:左侧肾盂增大,最大直径14cm左右,左侧肾盂肾盏全程未见显影,膀胱充盈良好,未见充盈缺损影. 1.左侧肾影增大 2.左肾未见显影

医生回答专区

王俊宏主任医师

江苏省人民医院

肾积水常是由于梗阻引起的临床表现，梗阻的原因很多：如炎症瘢痕、结核、泌尿系结石、先天性狭窄以及手术后再狭窄等等。肾脏实质受损与积水体积大小、梗阻的原因、梗阻程度等有很大关系。根据你的简单资料来看，左肾实质已受到严重损伤，人是一个有机整体，两肾之间存在必然的内在联系，你现在左肾功能受损，右肾超负荷的工作，随着时间的增长，右肾实质不可避免会受到损伤，影响其功能，望你引起高度重视！在治疗上，第一及早查明原因，解除梗阻;第二必须修复受损的肾脏组织，保护其功能，这也是现在关键的问题所在。我院通过对祖国医学的总结归纳和研究，认为本病多因脾肾亏虚，水湿不运;或因砂石梗阻，影响水行;或湿热灼阴，气化不利，水道不畅。另外，水液积聚的部位不同会有不同的临床表现，但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致，水液停聚使阳虚气损，而阳虚气损则不能温化水饮。治疗本病应采用温阳利水，益气健脾，补肾阳等治则。我院中药通过炮制以后更能有效充分的作用于病灶部位，使梗阻部位扩张，积水排出，解除压迫，从而达到治愈。

回答于2023-10-26 17:41

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肾积水与肾病有一定关系，但并非所有肾积水都由肾病引起。肾积水是指尿液在肾脏内积聚，导致肾脏扩张，可能由尿路梗阻、感染、结石或先天性异常引起。肾病则涉及肾脏功能受损，如慢性肾炎、糖尿病肾病等。两者可能相互影响，但需病因。 1、尿路梗阻尿路梗阻是肾积水的常见原因，可能由肾结石、肿瘤或前列腺增生引起。梗阻导致尿液无法正常排出，肾脏内压力增加，形成积水。治疗方法包括手术解除梗阻、药物治疗（如α受体阻滞剂）或体外冲击波碎石术。 2、感染与炎症尿路感染或肾脏炎症可能引发肾积水，同时加重肾病。感染会导致尿路水肿或瘢痕形成，进一步阻碍尿液排出。治疗需使用抗生素控制感染，必要时进行引流或手术干预。 3、先天性异常先天性尿路畸形（如输尿管狭窄）可能导致肾积水，长期未治疗可能发展为肾病。早期诊断和手术矫正可有效预防肾功能损害。 4、肾病与肾积水的相互影响慢性肾病可能导致尿路功能异常，增加肾积水风险；而长期肾积水也可能损害肾功能，加重肾病。治疗需结合病因，如控制血压、血糖，改善生活方式，必要时进行透析或肾移植。肾积水与肾病的关系复杂，需根据具体病因采取针对性治疗。早期发现和干预是预防肾功能损害的关键。建议定期体检，出现尿频、尿痛、腰痛等症状时及时就医，避免病情恶化。