前庭性眩晕不一定是美尼尔综合征，可能与内耳疾病、前庭神经炎、脑血管病变等因素有关。
前庭性眩晕是一种由前庭系统功能障碍引起的眩晕症状，表现为自身或周围环境旋转感，常伴随恶心呕吐、平衡障碍。内耳疾病如良性阵发性位置性眩晕、迷路炎等可直接刺激前庭感受器导致眩晕发作。前庭神经炎多由病毒感染引起，突发剧烈眩晕但无听力下降。脑血管病变如小脑梗死、椎基底动脉供血不足等，因前庭神经核供血异常引发眩晕，这类情况可能伴随言语不清、肢体无力等神经系统症状。
美尼尔综合征是前庭性眩晕的特殊类型，典型表现为发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣及耳闷胀感四联征缺一不可。其发病与内淋巴积水相关，需通过纯音测听、前庭功能检查等明确诊断。其他前庭性眩晕疾病通常不具备听力进行性下降的特征，如前庭神经炎以单次急性发作为主，良性阵发性位置性眩晕则与头部位置改变密切相关。
眩晕发作时应立即卧床休息避免跌倒，减少头部转动，症状持续或加重需及时就诊神经内科或耳鼻喉科排查病因。
内耳眩晕症一般是指梅尼埃病，可以遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等药物控制症状，但无法保证根除。
梅尼埃病可能与内淋巴积水、自主神经功能紊乱、免疫反应异常等因素有关，通常表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。盐酸倍他司汀片能改善内耳微循环，缓解眩晕症状；甲磺酸倍他司汀片可调节内耳毛细血管通透性，减轻膜迷路积水；地芬尼多片通过抑制前庭神经异常冲动起到止晕作用。急性发作期还可联合使用利尿剂如氢氯噻嗪片减少内淋巴液积聚。部分患者需长期用药维持，严重者可考虑鼓室注射糖皮质激素或内淋巴囊减压术。
发作期建议卧床休息，避免头部剧烈运动，限制钠盐摄入每日不超过2克，减少咖啡因和酒精摄入。
